امروز در این مقاله از سایت اکسیر شهرک غرب با موضوع واکسن های HPV در خدمتتان هستیم.
اچ پی وی چیست؟
HPV یک ویروسی می باشد که از راه تماس پوستی و راههای جنسی به کسانی که از لحاظ جنسی فعالند انتقال داده می شود؛ حتی در شکلی که فقط یکبار ارتباط برقرار کرده باشند. هر فردی در دوره های از زندگی خود امکان دارد به این بیماری دچار شود. از هر 10 نفر 9 نفر ممکن است در دوره های مختلف زندگی خود دچار این بیماری شوند.
این ویروس در بعضی مورد ها به عنوان ویروس کم خطر در نظر گرفته می شود ولی در بعضی دیگر به یک ویروس پر خطر تبدیل می شود. در گونه کم خطر آن شخص به انواع زگیل تناسلی دچار می شود و در گونه پر خطر این ویروس به سرطان های بدخیم دچار می شود. نوع های پر خطر این ویروس قادر است انسان را درگیر بیماریی هایی نظیر سرطان مقعد، سرطان واژن، سرطان آلت تناسلی مردانه و سرطان دهانه رحم و سرطانهای دهانه حلق کند.
واکسن های HPV
واکسن های HPV از جمع شدن و یا ایجاد شدن ویروسهایی که عامل انواع سرطانهای دهانه رحم، مقعد، ورودی واژن یا فرج است، جلوگیری می کند. این واکسن نیز می تواند از بروز انواع زگیلهای تناسلی نیز جلوگیری کند. این واکسن محلولی از ذرات مثل ویروسهای مرده می باشد و به همین دلیل در گیرنده بیماری ایجاد می کند. در بین بیماریهای عفونی یکی از مهمترین بیماریها که در طی سالهای اخیر خیلی رایج شده، درگیر شدن به بیماری ویروسی به نام پاپیلوما ویروس انسانی (HPV) است. این بیماری یک عفونت ویروسی می باشد که از راه برقرار کردن ارتباط پوستی از شخصی به شخص دیگر انتقال داده می شود.
فواید واکسن های HPV
HPV و یا زگیل تناسلی، ویروس مرسومی است که قادر است از فردی به فرد دیگر از طریق تماس پوستی انتقال داده شود. اکثرا کسانی که از نظر جنسی فعالیتشان بالا باشد در مرحله ای از زندگیشان به ویروس HPV مبتلا میشوند با اینکه حتی امکان دارد اطلاعی درباره آن نداشته باشند.
بیشتر مواقع انواع HPV هیچگونه علامتی ندارند و با گذشت زمان خود به خود از بین می روند. ولی بعضی از آنان می توانند سبب سرطان رحم در بانوان و یا بقیه سرطانها شوند. در خوبترین شکل بعضی از این ویروسها باعث زگیلهای تناسلی خواهد شد. این زگیلها بیماری جسمی وخیمی را همراه ندارند ولی به آسانی سبب استرسهای عاطفی می شوند که گاهی امکان دارد درمان آنها به شدت دردناک باشد.
در ایالات متحده آمریکا سالیانه در حدود 12 هزار زن با سرطان دهانه ی رحم تشخیص داده می شوند و 4 هزار زن در اثر این بیماری جان خود را از دست می دهند. در هر نقطه ای از زمان و مکان حدود 1% از جامعه فعال جنسی با این بیماری تشخیص داده می شوند. فواید دریافت این واکسن و امتیازهای آن بی شمارند. ولی به شکل کلی می شود گفت این بیماری یک بیماری رایج می باشد که میتواند تا آخر عمر شخص را به خود درگیر کند و در انتها سبب مرگ او شود.
به طور کلی میتوان مزایای این واکسن را به موارد زیر خلاصه کرد:
* کاهش بسیار زیاد احتمال درگیری به عفونتهای ویروسی پاپیلوما ویروس انسانی |
* کاهش احتمال مبتلا شدن به عفونتهای دوباره در عفونتهای طبیعی با ویروسهای مشابه |
* واکسیناسیون ایمن در مقابل کسانی که با ضعف سیستم ایمنی بدن روبرو هستند. |
* امکان استفاده واکسن توسط بیمارانی که از HPV دچار ضایعه قبلی بوده اند. |
* پیشگیری از مبتلا شدن نوجوانان و باقی افراد به بیماری زگیل تناسلی |
* از بین بردن احتمال انتقال در کسانی که به شکل پر خطر ناقل این ویروس می باشند. |
باید در نظر گرفت که این واکسن هیچ نوع خاصیت درمانی ندارد و فقط بابت جلوگیری یا از بین بردن ریسک انتقال از آن استفاده می شود.
آشنایی با انواع مختلف واکسن های HPV
برای جلوگیری از مبتلا شدن به بیماری پاپیلوما ویروس انسانی احتیاج است که حتما از واکسن های مخصوص آن استفاده شود. واکسن هایی که از آنها برای جلوگیری ابتلا به بیماری HPV مصرف می شود به سه گونه تقسیم می شوند و با تجویز متخصص شما می توانید که بهترین آنها را تزریق کنید.
دو نوع واکسن برا جلوگیری از درگیر شدن با این بیماری وجود دارد:
* واکسن 9 Gardasil: گارداسیل واکسنی است 9 ظرفیتی.
* گارداسیل: این نوع از گارداسیل ۴ ظرفیت دارد.
* سرواریکس Cervarix (گلاسو اسمیت کلین): این واکسن ۲ ظرفیت دارد.
هر ۳ نوع واکسن می توانند از انواع پاپیلوما ویروس انسانی (HPV) 16 الی 18 پیشگیری کنند. در واقع این نوع ویروسهای HPV در بیشتر بیماری های سرطانی ناشی از ویروسها نقش دارند. در بین این سه واکسن، گارداسیل 9 تنها واکسنی می باشد که در زمان حاضر در ایالات متحده آمریکا برای تزریق پخش می شود.
البته دو گونه دیگر نیز تاییدیه سازمان بهداشت جهانی را دارا می باشند ولی به این دلیل که این واکسن در برابر ویروسهای بسیاری مقاوم است، به نظر ایده آل تر باشد. این واکسنها با ایمن سازی جسم در برابر بعضی از گونه های پاپیلوما ویروس انسانی می توانند از مبتلا شدن به این بیماری جلوگیری کنند.
ولی لازم به ذکر است در حدود ٪30 از این ویروسها از این واکسنها جان سالم به در میبرند. لذا انجام دادن مرتب تست پاپ اسمیر در بانوان که این واکسنها را دریافت میکنند الزامی است.
در سالهای گذشته واکسن دیگری برای جلوگیری از ابتلا به HPV پیدا شده است که نام آن پاپیلوگارد می باشد. این واکسن ساخت ایران بوده و در مقایسه با واکسنهای دیگر HPV، ارزان قیمت تر می باشد. اثرگذاری این واکسن تایید شده می باشد و همینطور این واکسن در برابر گونه های 16 و 18 HPV از فرد حفاظت می کند. این دو نوع در واقع همان گونه هایی می باشند که سبب مبتلا شدن به سرطان رحم می شوند.
به دلیل استقبال کم هنوز عوارض این واکسن به طور واضح تعیین نشده ولی اما متخصصین بر سر این موضوع نظر توافق دارند که این واکسن نیز به شکل عمومی دارای عوارض عمومی واکسنHPV می باشد.
واکسن های HPV چقدر دوام دارد ؟
تحقیقات نشان داده که ایمنی حاصل از واکسن HPV می تواند به مدت طولانی باشد و تا الان با انجام نظارت های 10 ساله هیچ مدرکی بر تضعیف ایمنی در طول زمان موجود نیست.
واکسن گارداسیل Gardasil
مرکز کنترل بیماری ها CDC برای مصونیت در مقابل انواع سرطان های ایجاد شده توسط اچ پی وی پیشنهاد می کند افراد 11 تا 12 ساله دو دوز واکسن HPV دریافت کنند. دوز دوم 6 الی 12 ماه بعد باید دریافت گردد.
مصرف چهار دوزی گارداسیل در زنان به وسیله FDA از سال 2006 به منظور پیشگیری از سرطان دهانه ی رحم، زگیل تناسلی و نئوپلاسم های شخصی از واژن با منشا ویروسهای 6، 11، 16، 18 ویروس پاپیلومای انسانی تایید شده است.
گارداسیل باعث حفاظت در قبال ویروسهای 16 و 18 به بیش از %70 و نوع دیگر 6 و 11 به میزان %90 می شود. این واکسن برای استفاده مردان نیز تایید شده می باشد.
واکسن سرواریکس (Cervarix)
این واکسن در سال 2009 توسط سازمان بهداشت جهانی، بابت جلوگیری از مبتلا شدن به سرطان دهانه ی رحم در مقابل ویروسهای 16 و 18 مورد تایید قرار گرفت. این واکسن طبق صحبت های FDA برای تزریق به بیماران مذکر تجویز نمی شود.
دوز گارداسیل
دوز تجویزی به عامل های گوناگونی وابسته است که مهمترین آنها سن است. ولی دوز جلوگیری از ابتلا به زگیل تناسلی برای بالغین اصولا 18 تا 45 سال معادل 5/0 میلی لیتر تزریق عضلانی می باشد و دو ماه پس از نخستین دوز، دوز دوم و شش ماه پس از اولین دوز، دوز سوم دریافت شود.
عوارض جانبی واکسن های HPV
رایجترین عوارض واکسن های HPV شامل:
* تب |
* حالت تهوع یا استفراغ |
* سرگیجه |
* درد کم |
* ورم |
* خارش |
* قرمزی ناحیه تزریق می باشد. |
تداخلات دارویی واکسن های HPV
* استفاده داروهای سرکوبی ایمنی می تواند تأثیر گارداسیل را کم کنند. |
* ضد بارداری های هورمونی با گارداسیل تداخلی ندارند. |
* گارداسیل را می شود کنار با واکسن هپاتیت ب، مناکترا و آداسل تزریق کرد. |
موارد ممانعت استفاده از واکسن های HPV
در میان استفاده به قطع واکسن های HPV مواردی وجود دارد که در آنها به هیچ گونه فرد نباید از واکسن استفاده کند.
* زمانی که واکنش آلرژیک به دوزهای قبلی واکسن داشته اند. |
* کسانی که حساسیت به مخمر دارند نباید از 2 نوع گارداسیل استفاده کنند. |
* بانوان باردار |
* کودکانی که به بیماریهای خفیف دچارند. |
* کسانی که به بیماریهای متوسط یا شدید و سخت مبتلا هستند باید منتظر باشند تا به طور کامل بهبود پیدا کنند. |
امیدواریم در این راهنمای جامع از اکسیر شهرک غرب اطلاعات کافی در این خصوص ارائه کرده باشیم.